糖尿病的併發症


糖尿病的併發症


文 姜和均醫師

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糖尿病控制不好可能會造成血糖變高,而血管裡面的糖,跟著血管循環全身,身體裡面主要的器官,都是藉由血管供應,假設血糖太高,各個器官就有如泡在糖水裡一樣,泡久了會受損,就好比是醃製蜜餞一樣。

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糖尿病有幾種主要的併發症

視網膜病變;眼睛的視網膜猶如相機的底片,視網膜上面佈滿微血管,供應視網膜養份,若是血糖過高,可能導致微血管壁受損破裂,因此導致視網膜上,出現血管瘤,滲出物,梗塞,或是出血,更嚴重的可能引起視網膜新生血管和大出血,嚴重時導致視力下降,糖尿病造成的失明,比其他的原因高出數十倍的機率。


視網膜出血


腎病變;腎臟是過濾身體毒素很重要的器官,腎臟裡面包含腎絲球和腎小管,並且具有非常多的微血管, 當血糖過高的時候,腎絲球會逐漸受到破壞,腎絲球的過濾率會逐漸下降,此時又稱為慢性腎臟疾病,當腎絲球過濾率降低到某一種程度時,又稱之為末期腎臟病,變無法正常的排泄水份和毒素,為了避免危及生命,必須要用血液透析治療,也就是俗稱的洗腎。
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神經病變;神經與微血管一樣,佈滿全身各器官,尤其是四肢,當血糖過高時,神經功能會受到影響,有的患者會出現手腳麻木的情況,甚至對痛覺遲鈍,產生傷口的時候不容易造成疼痛, 甚至進一步影響內臟器官的神經反應。


中風;人類的腦部有非常多的神經元和血管,當血糖過高時,容易出現血液的黏滯度過高,或是容易出現血栓的現象,當血管造成阻塞時,會讓神經元受損,進而影響到神經支配的構造,比如說影響運動和說話的能力,腦中風往往造成失能的情況,是最嚴重的併發症之一。

心肌梗塞;心臟好比全身循環的馬達,但是心臟一樣也需要血液的供應,供應心臟的血管稱為冠狀動脈,冠狀動脈有三條位在心臟的表面,當血糖過高時,有可能會造成冠狀動脈的阻塞, 此時又稱之為心肌梗塞,心肌梗塞常是造成成年人暴斃的原因之一,心肌梗塞後存活下來的患者,也可能會面臨到心臟衰竭的問題。


週邊動脈病變,截肢;糖尿病除了造成腦部和心臟血管疾病,也會影響足部的動脈,一旦動脈因為長期高血糖的情況,逐漸狹窄,血液供應不良的情況之下,容易造成傷口不容易癒合,容易感染,行動時出現疼痛等狀等,而嚴重時,甚至需要截肢,也是糖尿病患造成失能常見的原因之一。

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糖尿病 甲狀腺 超音波 穿刺 消融

姜和均醫師


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